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2011年护师考试专业知识儿科考试试卷及答案(2)
作者: 发布时间:2010-11-15 来源:www.51yikao.com

2011年护师考试专业知识儿科考试试卷及答案(2)

101.急性肾炎患儿给予无盐或低盐饮食一直到

A.水肿消退,血压正常 B.血沉正常 C.尿常规正常 D.肉眼血尿消失

E.C3恢复正常

102.治疗急性肾炎早期最主要的措施是

A.卧床休息 B.忌盐饮食 C.注射青霉素 D.应用利尿剂 E.治疗并发症

103.患儿男,5岁,因“眼睑及双下肢水肿、血尿4天,呕吐、腹泻2天”入院,昨日尿量100~400ml,尿蛋白(++)一红细胞满视野,血压140/时液体量应为

A.15ml/kg+昨El尿量+吐、泻液体 B.20ml/kg+昨日尿量+吐、泻液体量 C.30ml/kg+昨日尿量+吐、泻液体量 D.40ml/kg+昨日尿量+吐、泻液体量 E.50ml/kg+昨日尿量+吐、泻液体量

104.3岁男孩,诊断肾病综合征,长期忌盐,因“低热、咳嗽、双下肢及眼睑水肿5天”入院,外院曾给予呋塞米治疗,血压75/40mmHg,咽红,心肺无异常,此患儿最可能的是

A.低钙血症 B.低镁血症 C.低血糖症 D.低钾血症E.低钠血症

105.下列关于生理性贫血的描述,正确的是

A.生后6个月发生 B.为小细胞低色素性贫血 C.营养不良是主要原因 D.主要是红细胞寿命短 E.与促红细胞生成素不足有关

106.患儿男,6个月,因缺铁性贫血需输血治疗,下列不正确的是

A.重症贫血并发心功能不全者可予输血 B.重症贫血并发明显感染者可予输血 C.极重者以输浓缩红细胞为宜 D.血红蛋白30g/L以下者,应采用等量换血方法 E.贫血越重,每次输血量应越大,速度应愈快,以尽快改善贫血状态

107.患儿女,胎龄34周早产儿,家长来儿 童保健门诊咨询应于何时开始给予铁剂以预防缺铁性贫血,护士回答正确的是

A.生后2周 B.生后1个月 C.生后2个 D.生后3个月 E.生后4个月

108.治疗急性特发性血小板减少性紫癜首选

A.肾上腺糖皮质激素 B.肾上腺盐皮质激素 C.大剂量静脉丙种球蛋白 D.输血小板 E.脾切除

109.急性颅内压增高已出现脑疝症状时首先选用

A.20%甘露醇 B.地塞米松 C .50%葡萄糖 D.乙酰唑胺 E.腰穿降颅压

110.新生儿惊厥治疗首选

A.苯妥英钠 B.副醛 C.地西泮 D.水合氯醛 E.苯巴比妥

111.应用地西泮及苯巴比妥后最应注意的是

A.呼吸抑制 B.心率增快 C.血压增高 D.休克 E.皮疹

112.小儿化脓性脑膜炎,脑膜刺激征不明显是由于

A.机体反应差 B.脑膜炎症反应不如年长儿强 C.颅缝与囟门未阿,对质内压起缓冲作用 D.颈肌不发达 E.大脑处于抑制状态

113.患儿男,6岁,系脑性瘫痪,不是主要治疗措施的是

A.全面关心患儿,注意合理营养和护理 B.早期发现,早期治疗 C.运动障碍应采用综合治疗 D.对有语言障碍、智力低下者进行语言训练、特殊教育 E.静脉注射或肌内注射脑活素

114.患儿女,4岁,发热1天,惊厥20分钟来院。查体:意识不清,口吐白沫四肢阵挛,决定给予地西泮止痉治疗,用法错误的是

A.每次(0.3~O.5)mg/kg B.稀释后静脉缓慢推注 C.每次最大量

115.新生儿先天性甲状腺功能低下较早出现的症状是

A.腹胀 B. 贫血、面色苍黄 C.生理性黄疸时间延长 D.呼吸,心率慢 E.纳差、吃奶缓慢

116.先天性甲状腺功能低下用甲状腺素适量治疗后,向家长交代最重要的一条是

A.注意膳食营养 B.注意监测身高 C.症状改善后不能自动停药 D.经常补充维生素 E.加强智能训练

117.患儿女,3岁,患先天性甲状腺功能减低症应用甲状腺片治疗后,患儿代谢增强,生理功能改进,生长发育加速,应注意的是

A.休息 B.预防感染 C.补充水分 D.适当补充各种营养 E.供给大量碘

118.特发性生长激素缺乏患儿临床表现为

A.智能低下 B.身材消瘦 C出生时即表现为身材矮小 D.骨龄落后 E.性发育正常

119.患儿男,12岁,口渴、多饮、乏力1个月,近2天发热、咳嗽。空腹血糖17mmol/L,血酮体阴性,尿糖(+++),pH 7.128,BE-8mmol/L。诊断为糖尿病,目前患儿主要的治疗方法是

A.口服磺脲类降糖药 B.口服双胍类降糖药 C.严格控制饮食 D.胰岛素治疗 E.抗生素以控制感染

120.原发性免疫缺陷病患儿的最主要临床特点是

A.胸腺缺如 B.肝脾大 C.消瘦 D.反复和慢性感染 E.淋巴结肿大

121.哮喘持续状态患儿的吸氧浓度最佳为

A.80% B 70% C 60% D.50% E.40%

122.糖皮质激素治疗哮喘持续状态患儿的最佳给药途径是

A.静脉给药 B.肌内注射给药 C.口服给药 D.吸入给药 E.气管内给药

123.诊断咳嗽变异性哮喘患儿的基本条件是

A.咳嗽持续发作>1个月 B.经抗生素治疗无效 C.常伴夜间或清晨发作性咳嗽,痰少 D.用支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解 E.有个人或家族过敏史

124.患儿,诊断为风湿热,口服泼尼松治疗12周,停药后1~2天出现低热、关节痛,ESR 50mm/h,应首先考虑

A.疾病复发 B.原诊断错误 C.泼尼松疗程不足 D.泼尼松的毒副作用 E.药物的反跳现象

125.出生时就存在且永不消失的反射是

A.觅食反射 B吞咽反射 C.握持反射 D.拥抱反射 E.腹壁反射

126.苯丙酮尿症治疗措施主要为

A.补充苯丙氨酸羟化酶 B.补充酪氨酸羟化酶 C.补充酪氨酸 D.给予低脂肪饮食 E.低苯丙氨酸饮食

127.苯丙酮尿症患儿最突出的特点是

A.抽搐发作 B.尿有特殊霉臭味 C.智力低下 D.皮肤白皙,易出现湿疹样皮疹

E.毛发呈黄褐色

128.未经治疗的苯丙酮尿症患儿,智能发育落后的症状一般出现在生后

A.1~2个月左右 B.3~6个月左右 C.6~7个月左右 D.8~10个月左右 E.10个月以上

129.1个月婴儿,确诊为苯丙酮尿症,每日允许摄人的苯丙氨酸量约为

A.10~30mg/kg B.20~40mg/kg C. 30~50mg/kg D.40~60mg/kg E. 50~70mg/kg

二、以下提供若干个案例,每个案例下设若干个考题,请根据各考题题干所提供的信息,在每题下面A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

A3/4型题

(130~133题共用题于)

患儿男,体重12kg,身高为85cm,长发育良好。

130.该患儿最可能的年龄为

A.9个月 B.12个月 C.24个月 D.30个月 E.36个月

131.其头围正常值应为

A.34cm B.38cm C.42cm D.46cm E.48cm

132.小儿腕部的骨化中心不应少于

A.2块 B.3块 C.4块 D.5块 E.6块

133.其乳牙萌出的数目应为

A.8颗 B.12颗 C.16颗 D~20颗 E.24颗

(134~137题共用题干)

134.估计其年龄最可能的是

A.18个月 B.22个月 C.2岁 D.3岁 E.4岁

135.估计最可能的胸围测量值应为

A.38cm B.46cm C. 48cm D.50cm E.58cm

136.身高(长)的中点位置可能在

A.脐上 B.脐部 C脐下 D.脐与耻骨联合上缘之间 E.耻骨联合上缘

137.以下有关发育的指标中正常的是

A.体重为9kg B.身高为100cm C.上臂围为13.5cm D.腕部骨化中心1块

E.坐高占身高(长)的0.53

(138~140题共用题干)

患儿男,2岁,人工喂养,腹泻1个月余,伴厌食、乏力,尚不会行走。查体:精神萎靡,方颅,前囟未闭合,乳牙萌出12颗,面色苍白,有肋骨串珠、郝氏沟及轻度“O”型腿,心肺(-),蛙腹。血钙2.0mmol/L,血磷1.1mmol/L,碱性磷酸酶350U/L(金氏法)。

138.该患儿可能的诊断为

A.佝偻病初期 B.佝偻病激期 C.佝偻病恢复期 D.佝偻病后遗症期 E.营养性贫血

139.若该患儿有身材矮小、智能低下,应与之鉴别的疾病是

A.肾性佝偻病 B.肾小管性酸中毒 C软骨营养不良 D.缺铁性贫血 E.甲状腺功能低下

140.该患儿的治疗方案是

A.每日口服维生素D 400U,连服3个月,同时补充钙剂 B.每日口服维生素D 2000U,2周后改为预防量,同时补充钙剂 C.肌内注射维生素D3 30万U,2~3个月后口服预防量,同时补充钙剂 D.肌内注射维生素D3 30万U,每个月1次,连续3次,同时补充钙剂 E.每日口服维生素D 400U,同时肌内注射维生素D3 30万U,连续1 个月

(141~144题共用题干)

患儿女,1岁,患肺炎伴腹泻2周,进食少,近3天嗜睡、乏力、头竖不直。查体:体重7kg,表情淡漠,唇裂,面色灰白,呼吸不规则、约30次/分,双肺呼吸音粗,可闻及干湿啰音,心率92次/分,律齐,心音低钝,腹胀,肠鸣音减弱,皮肤弹性减退,皮下脂肪厚0.4cm。

141.目前危及生命的紧急情况为

A.低血糖 B.低血钠 C.低血钙 D.低血钾 E.酸中毒

142.首先应进行的检查是

A.血糖测定 B.动脉血气分析 C.心电图 D.脑电图 E. 血生化

143.若患儿的检查结果为;血PH7.31,血钠130mmol/L 血钾1.75 mmol/L 血钙2.5 mmol/L,U波低平。最佳应采用

A.口服氯化钾 B.静滴碳酸氢钠 C.静注高渗葡萄糖 D.静注葡萄糖酸钙 E.静滴0.3%氯化钾

144.出院时需交代家长的最重要医嘱是

A.科学育儿,合理喂养 B. 口服多种维生素 C定期肌注苯丙酸诺龙 D.预防各类传染病 E.矫正唇裂畸形

(145~148题共用题干)

患儿男,孕33周早产,生后5小时出现进行性呼吸困难、发绀,拒食,两肺呼吸

音低,可闻及细湿啰音。

145.该患儿最可能发生

A.吸人性肺炎 B. 新生儿窒息 C.新生儿颅内出血 D.新生儿败血症 E.肺透明膜病

146.该患儿出现呼吸困难的原因可能是

A.大量吸入羊水 B.胎粪阻塞细支气管 C.缺乏肺泡表面活性物 D.肺发育不良

E.肺部细菌感染

147.该患儿目前最主要的护理诊断是

A.不能维持自主呼吸 B.营养不足 C清理呼吸道无效 D.低效性呼吸型态 E.体液不足

(149~151题共用题干)

患儿女,孕34周出生,日龄6天,生后第3天出现哭声弱,吸吮无力,双下肢硬肿,体温32℃。

149.考虑该患儿可能发生

A.吸人性肺炎 B. 新生儿窒息 C.新生儿颅内出血 D.新生儿硬肿 E.肺透明膜病

150. 目前首要的护理诊断是

A.体温过低 B.感染的危险 C.营养失调 D.清理呼吸道无效 E.皮肤完整性受损

151.对该患儿采取首要的护理措施是

A.供氧 B.预防感染 C.保暖、复温 D.纠正酸中毒 E.供给足够的营养

(152~156题共用题干)

患儿男,孕37周出生,生后1小时,吸引器助产出生,生时羊水被胎粪污染,皮肤苍白,心率100次/分,呼吸20次/分,肌张力松弛,拍打足底有皱眉动作。

152.该患儿最可能发生

A.新生儿窒息 B.新生儿败血症 C. 新生儿低血糖 D.新生儿硬肿症 E.新生儿破伤风

153.评判该疾病对患儿的影响,最常用的简单方法是

A.头颅CT B.脑脊液检查 C.心电监护 D.腹部B超 E.5分钟时进行Apgar评分

154.若患儿在生后1分钟的Apgar评分为6分,提示

A.正常 B.轻度窒息 C.中度窒息 D.重度窒息 E.特重度窒息

155.该疾病造成的并发症中,最敏感的器官是

A.心 B.肝 C.肺 D.脑 E.肾上腺

156.医护人员采取首要的复苏步骤是

A.清理呼吸道 B.建立呼吸 C.维持正常循环 D.药物治疗 E.评估

(157~159题共用题于)

患儿4岁,发热5天,伴咽痛、头痛呕吐,并出现左下肢不能站立行走。查体:体温38.5℃,神志清,心肺无异常,左下肢肌力Ⅱ级,跟膝腱反射未引出,病理反射阴性,双下肢感觉存在。

157.该患儿最可能为

A.脊髓灰质炎 B. 化脓性脑炎 C病毒性脑炎 D.急性脊髓炎 E.急性多发性感染性神经根炎

158.为确诊,应做的检查是

A.血常规 B.粪、脑脊液病毒分离 C.颅脑影像学检查 D.脑电图 E.脑脊液

159.对该患者处理中,错误的是

A.卧床休息 B.瘫痪肢体置于功能位置 C.用大剂量肾上腺皮质激素 D.可用退热止痛剂 E.注意水、电解质平衡

(160~162题共用题干)

患儿男,1岁半,发热4天,伴咳嗽、流涕、眼结膜充血、流泪,半天前发现患儿耳后、颈部、发缘有稀疏的不规则红色丘斑疹,疹间皮肤正常,体温40℃,心肺正常。

160.最有可能的是

A.风疹 B.麻疹 C.猩红热 D.幼儿急疹 E.水痘

161.疹退后可能的皮肤改变

A.无色素沉着,无脱屑 B.有色素沉着,无脱屑 C.无色素沉着,有脱屑 D.有色素沉着,有脱屑 E.有色素沉着,有疤痕

162.应隔离至出疹后

A.3天 B.5天 C.7天 D.10天 E.14天

(163~164题共用题干)

患儿女,3个月,足月顺产,未按时预防接种,纳差1个月,咳嗽、精神差2周。查体:体温38.9℃,精神萎靡,气促,表情淡漠,前囟略饱满,心音低钝,双侧呼吸音粗,可闻及少量湿啰音,腹部软,肝肋下lcm,脾肋下2cm,布鲁津斯基征可疑阳性。胸片示两肺散在小斑点及小片融合阴影。

163.最可能的情况是

A.原发性肺结核 B.化脓性脑膜炎 C.支原体肺炎 D.腺病毒肺炎 E.结核性脑膜炎

164.确诊的检查方法是

A.头颅CT B脑脊液生化+常规 C脑脊液培养 D.头颅超声 E.结核菌素试验

(165~169题共用题干)

患儿女,8岁,低热、轻咳3周。查体:体温38.2℃,营养差,右背下部听诊呼吸音减低,接种过,PPD试验(+++)。

165.首选的检查为

A.结核抗体测定 B.痰检结核菌 C.纤维支气管镜检查 D.胸部X线检查 E.胸部CT检查

166.最可能的是

A.结核感染 B.原发性肺结核 C结核性脑膜炎 D.继发性肺结核 E.结核性胸膜炎

167.最佳治疗方案

A.青霉素 B.异烟肼 C.利福平+异烟肼 D.红霉素 E.利福平

168.如胸部X线检查示:肺门淋巴结肿大,正确的诊断是

A.原发综合征 B. 结核感染 C.粟粒性肺结核 D.支气管淋巴结结核 E.淋巴结炎

169.其弟3岁,无症状,但PPD试验(+++),胸片正常,宜采取的措旖是

A.口服异烟肼6个月 B注射阿米卡星2周 C口服利福平6个月 D.口服利福平+异烟肼6个月 E.口服利福平+异烟肼4个月

(170~172题共用题干)

患儿男,6岁,暑假时一人在家。父母回家时发现患儿神志不清,口中流涎,皮肤湿冷,多汗,身旁有打翻的装敌敌畏的可乐瓶,呕吐物中有强烈的农药味。急送医院抢救。查体:昏迷,瞳孔缩小,肌肉震颤,两肺可闻及干湿啰音,心率60次/分。

170.患儿最有可能出现

A.肺炎 B.脑炎 C.癫痫 D.有机磷中毒 E.惊厥发作

171.患儿的抢救首先是

A.洗胃 B.止惊 C. 抗感染 D.大量补液 E.吸氧

172.患儿抢救药物中最主要的是

A.肾上腺素 B.阿托品 C.解磷定 D.苯巴比妥E.甘露醇

(173~175题共用题干)

患儿男,8岁,寒假在河边玩耍时落入水中,救起后发现患儿无自主呼吸,心率50次/分,神志不清。

173.该患儿现场急救最主要的是

A.通知医院 B. 口对口人工呼吸 C. 清除消化道积水 D.胸外心脏按压 E.保温

174.若该患儿进行血生化检查,因血容量增加,血电解质浓度降低,不降低的是

A.血钠 B.血钾 C.血氯 D.血钙 E.血镁

175.若该患儿心肺复苏成功后,最重要的抢救措施是

A.吸氧 B.纠正电解质紊乱 C恢复体温 D.应用肾上腺皮质激素 E.应用甘露醇

(176~178题共用题干)

患儿男,10个月,阵发性哭闹、呕吐8小时,果酱样大便2次,腹部有腊肠样

176.患儿首先考虑为

A.急性肠套叠 B.阑尾炎 C.病毒性肠炎 D.急性胃穿孔 E.急性坏死性肠炎

177.该患儿若行空气灌肠复位,压力表应

A.不超过80~90mmHg   B.不超过90~100mmHg  C.不超过100~110mmHg   D.不超过110~120mmHg  E.不超过120~130mmHg

178.该患儿复位成功的指征不包括

A.很快入睡,不再哭闹和呕吐 B.腹部包块消失 C.X线下杯口影消失,空气顺利进入小肠 D.大便中不含果酱样大便 E.口服活性炭后可从粪便中见到黑碳剂

(179~180题共用题干)

患儿女,2个月,5.2kg,母乳喂养未添加任何辅食,大便5~6次/天,黄色糊状便,无臭味。大便培养阴性。

179.该患儿诊断考虑为

A.病毒性肠炎 B.生理性腹泻 C.迁延性腹泻 D.真菌性肠炎 E.消化不良

180.该患儿的治疗正确的是

A.庆大霉素 B.利巴韦林 C氨苄西林 D.氟哌酸 E.添加辅食及助消化药

(181~184 题共用题干)

11个月男婴,呕吐、腹泻3天住院。大便10~15次/天,蛋花汤样,伴呕吐3~4次,尿量少,皮肤弹性差,肢端凉。大便镜检偶见白细胞。

181.该患儿腹泻的病原体最可能的是

A.痢疾杆菌 B.轮状病毒 C.产毒性大肠杆菌 D.侵袭性大肠杆菌 E.白色念珠菌

182.该患儿腹泻的脱水程度是

A.轻度脱水 B.轻-中度脱水 C.中度脱水 D.中-重度脱水 E.重度水

183.根据脱水程度,首选的治疗方案是

A.口服补液 B.血浆100ral静脉滴注 C.1/2张含钠液120ml/kg 8~12小时滴完 D.1/3张含钠液60ml/kg快速滴注 E.2/3张含钠液120mt/kg用12小时滴注

184.经治疗后患儿脱水、酸中毒明显好转, 第3天突然发生惊厥,最可能的原因是

A.低钙血症 B.低镁血症 C.低钠血症 D.低钾血症 E.低血糖

(185~187题共用题干),

患儿14个月,咳嗽、流涕2天,午后突然全身抽搐,持续1分钟,无大小便失禁,抽搐后神清,测体温40前囟平,咽充血,心肺及神经系统WBC 8.5×109/L,N0.54。

185.首先考虑的是

A.婴儿手足粗症 B. 低血糖 C.化脓性脑膜炎 D.高热惊厥 E.癫痫

186.引起婴幼儿抽搐的最常见原因是

A.支气管炎 B上呼吸道感染 C毛细支气管炎 D.支气管肺炎 E急性扁桃体炎

187.应立即给予的处理是

A.静推高渗葡萄糖 B.物理降温 C.立即降温并注射止惊药 D.静推葡萄糖酸钙

E.选择有效抗生素

(188~189题共用题干)

5岁男孩,发热、咳嗽1周,加重1天就诊

188.对诊断最有帮助的体检内容是

A.面色 B.精神状态 C.生命体征 D.肺部体征 E.三凹征

189.对诊断最有帮助的辅助检查是

A.血常规 B.X线胸片 C.血气分析 D.咽拭培 E.PPD试验

(190~194题共用题干)

1岁患儿,发热、咳嗽、气急2天,加重1天。三凹征(+)、口周发绀,精神萎靡160次/分,心音低钝,肝脏肋下3.5cm,神经系统检查(一)。WBC 13.0×109/L.N 0.78。

190.诊断金黄色葡萄球菌性肺炎可能的并发症为

A.败血症 B.心力衰竭 C.脓胸 D.化脓性脑膜炎 E.肝脓肿

191.行下列有诊断意义的检查,除外

A.C-反应蛋白 B.抗“O” C.血培养 D.X线胸片 E.WBC动态观察

192.该患儿需立即采取的治疗措施是

A.加大氧流量 B.血培养+药物敏感试验 C.强心利尿 D.胸腔穿刺 E.腰椎穿刺

193.最佳抗生素的选择是

A.青霉素+头孢霉素 B.大剂量青霉素 C氨苄西林+庆大霉素 D.红 E.氧氟沙星

194.抗生素应用的时间,一般应该用至

A.体温正常 B.肺部啰音消失 C.右肺呼吸音恢复正常 D.体温正常3天后

E.所有临床症状消失,体温正常1-2周后

(195~199题共用题干)

一岁男孩,稽留热3天,频繁咳嗽,阵发性喘憋入院。体温40度,嗜睡,面色灰白,轻度发绀,气促,三凹征(+),左肺呼吸音降低,双肺未闻及啰音。胸片示左下肺大片密度较淡阴影。青霉素治疗3天无效。

195.该患儿的诊断可能性最大的是

A.金黄色葡萄球菌肺炎 B.肺炎支原体肺炎 C肺炎链球菌肺炎 D.呼吸道合胞病毒肺炎 E.腺病毒肺炎

196.为尽快做出病原诊断,首先应选择的检查是

A.白细胞计数 B.痰液细菌培养 C.咽拭子分离病毒 D.免疫荧光抗体检查 E.双份血清抗体滴定度检查

197.入院当天晚上,患儿体温39。C,呼吸70次/分,出现哮鸣音,吸气末少量中细湿性啰音,心率170次/分,心音低钝,肝肋下3.5cm,脾肋下2cm。该患儿可能出现的问题是

A.脓胸 B.张力性气胸 C.心力衰竭 D.肺不张 E.支气管异物

198.需立即采取的措施是

A.改用强有力的抗生素 B.毛花苷C C.诊断性胸穿 D.抽血送培养作药敏 E.肾上腺皮质激素

199.静脉输液,液体张力和点滴速度应为

A.1/4张,每小时5ml/kg B.等张,每小时5ml/kg C.2/3张,每小时10ml/kg D. 1/2张,每小时10ml/kg E.2/5张,每小时5ml/kg

(200-202题共用题干)

患儿5岁,患动脉导管未闭。

200.其杂音特点是

A.胸骨左缘第2肋问连续性杂音B.胸骨左缘第2肋间收缩期杂音C.胸骨左缘第4肋间连续性杂音D.胸骨左缘第4肋间收缩期杂音 E.胸骨左缘第2肋间舒张期杂音

 

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