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2011年护士、护师、主管护师考试培训辅导班

2011年护士资格考试辅导:葡萄胎如何护理
作者: 发布时间:2011-02-22 来源:

  2011年护士资格考试辅导:葡萄胎如何护理

  葡萄胎常见护理问题包括:①焦虑;②营养失调;低于机体需要量;③口腔粘膜改变;④自我开象紊乱;⑤有感染的危险

  凡葡萄胎病变超出子宫腔范围,侵入肌层或经血液循环向远处器官转移,引起局部组织破坏,称为侵蚀性葡萄胎。病理检查可见子宫肌层或转移病灶中有增生的滋养细胞,完整的绒毛结构,组织有出血和坏死。最常见的转移部位是肺、阴道前壁、阴道口和脑。治疗方法常采用化学药物治疗为主,必要时采取手术治疗和放射治疗。常见护理问题包括:①焦虑;②营养失调;低于机体需要量;③口腔粘膜改变;④自我开象紊乱;⑤有感染的危险。

  一、焦虑

  相关因素:

  1、对疾病的预后不了解。

  2、病情恶性程度高。

  主要表现:情绪紧张,不安,悲观,抑郁。

  护理目标:

  1、患者焦虑症状减轻。

  2、对疾病有正确的认识。

  护理措施:

  1、评估患者焦虑的程度,用恰当的方法针对性地进行疏导。

  2、安排与情绪稳定的病人同住,避免与焦虑病人交谈,减少不良刺激,不要谈论疾病的预后,避免增加精神负担。

  3、耐心讲解治疗方法与治疗效果,列举成功的病例,帮助病人树立战胜疾病的信心。

  4、向患者讲解化疗药物的毒副作用,指导预防措施。

  5、鼓励患者做放松术,如看书,听音乐,下棋,做深呼吸等,分散注意力。

  6、鼓励家属对患者多加关心、爱护。

  7、向患者说明焦虑对治疗效果的影响及有碍身心健康。

  8、对患者提出的问题给予及时、有效、满意的答复。

  重点评价 患者焦虑症状是否减轻,对疾病能否有正确的认识。

  二、营养失调:低于机体需要量

  相关因素 病程长,化学药物治疗毒副作用。

  主要表现 食欲不振,厌食,体重下降,消瘦,代谢紊乱。

  护理目标 维持机体代谢平衡,保证患者有足够的营养摄入。

  护理措施:

  1、评估患者体重的变化,呕吐、进食的情况及营养状况,供给可口的饭菜,保证高蛋白、高能量、高维生素饮食。

  2、创造良好的进食环境,保持室内空气新鲜,无异味,及时倾倒排泄物和呕吐物,避免不良刺激。

  3、保持口腔卫生,饭后漱口,增加食欲。

  4、讲解保证营养的摄入对疾病的治病和康复的重要性,克服化疗反应,鼓励进食,指导家属搭配合理的食品。

  5、化疗前遵医嘱用镇静剂、止吐药。

  6、必要时请营养师制定饮食计划。

  7、病情严重不能进食者,遵医嘱脉静补充营养或输血治疗。

  8、每周测体重2次。

  重点评价:

  1、患者基本营养是否得到满足。

  2、监测体重的变化。

 

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