病毒性肝炎

1.       甲型肝炎病毒具有哪项特点 E
A是脱氧核糖核酸（DNA）病毒
B黑猩猩和绒猴易感，但不能传代
C甲型肝炎病毒感染后易成慢性携带者
D在细胞培养中HAV引起细胞病变
E只有一个血清型和一个抗原抗体系统

2乙肝疫苗主要成分是哪种 A
A HBsAg
B HBcAg
C HBeAg
D HBV-DNA聚合酶
E Dane颗粒

3对乙肝病毒感染具有保护作用的是 B
A抗HBE
B抗HBs
C DNA聚合酶
D抗核抗体
E抗HBc

4测定乙型肝炎病毒表面抗原的亚型有助于 B
A病原学诊断
B流行病学调查
C评定传染性大小
D确定抗病毒治疗措施
E判断预后

5下列检验中对重型肝炎诊断价值最小的是 A
A血清ALT
B血清胆碱酯酶活性明显降低
C血清胆固醇明显降低
D凝血酶原时间及活动度明显异常
E血清胆红素明显升高

6乙型肝炎可以采用下列哪种生物制品人工被动免疫D
A抗毒素
B丙种球蛋白
C胎盘球蛋白
D特异性高效价免疫球蛋白
E乙型肝炎疫苗

7近年来输血后肝炎主要由哪种病毒引起 C
A甲型肝炎病毒
B乙型肝炎病毒
C丙型肝炎病毒
D戊型肝炎病毒
E丁型肝炎病毒

8无忧医考网重型病毒性肝炎出血的最主要原因是 C
A血小板减少
B毛细血管脆性增加
C凝血因子合成减少
D肝素样物质增多
E骨髓造血功能受抑制

9急性重型病毒性肝炎病理变化是 E
A肝细胞发生碎屑状坏死
B肝细胞灶性坏死
C毛细胆管淤胆
D纤维组织增生
E大量肝细胞坏死

10.血清酶检测对病毒性肝炎的诊断哪项最为敏感和有意义 B
A AST
B ALT
C AKP
D γˉ谷氨酰转肽酶
E乳酸脱氢酶

11慢性活动性肝炎确诊依据是 E
A病程超过半年
B肝功能异常
C血清球蛋白增高
D自身免疫抗体阳性
E肝穿组织可见碎屑状及桥状坏死

12急性重型肝炎最有诊断意义的临床表现是 E
A黄疸加深
B肾功能障碍
C出血倾向明显
D腹水出现
E中枢神经系统症状（肝性脑病）

13急性重型肝炎与急性妊娠脂肪肝鉴别主要依据是E
A孕妇年龄较大
B有无抗生素应用史
C肝脏有无明显缩小
D血糖不降低
E虽有严重黄疸而尿中胆红素阴性
消化道肿瘤

1因消化道恶性肿瘤转移最早受累的是 C
A肺
B肾
C肝
D脾
E胰

2恶性肿瘤早期常有 E
A消瘦
B无力
C食欲不振
D贫血
E以上都不对

3鉴别良、恶性肿瘤主要依靠E
A内镜检查
B同位素检查
C超声波检查
D免疫学检查
E细胞学检查

4癌瘤广泛骨转移时可出现 A
A血钙升高
B血钙降低
C血镁升高
D血镁降低
E血磷升高

5慢性肝病患者，普查发现甲胎蛋白3次阳性，肝功能正常，肝区触诊无异常，诊断为早期肝癌。下列哪项检查对定位最有帮助 D
A选择性肝动脉造影
B放射性核素扫描
C超声波断层扫描
D X线断层扫描
E以上都不是

6慢性肝病患者，普查发现甲胎蛋白3次阳性，肝功能正常，肝区触诊无异常，诊断为早期肝癌。理想的治疗方法是 A
A力争手术切除
B局部外照射
C联合化疗
D免疫疗法
E中医治疗

7胃癌好发于 C
A胃小弯
B胃大弯
C胃窦
D胃底
E胃体

8无忧医考网胃癌最常发生的转移途径 D
A直接蔓延
B血行转移
C种植转移
D淋巴转移
E沿肠管转移

9早期胃癌指 B
A局限于胃窦部
B局限于粘膜或粘膜下层
C直径在2cm以内
D尚无淋巴转移
E尚未侵及浆膜层

10提高胃癌治愈率的关键是 A
A早期诊断
B根治性手术
C早期应用抗癌药物
D术后放疗
E综合治疗

11胃癌的治疗方法哪项正确 D
A早期化疗
B扪到肿块者作全胃切除
C化疗+放疗
D早期胃癌作胃癌根治术
E早期胃癌作胃大部切除术

消化性溃疡

1胃溃疡最常发生的部位 C
A贲门旁
B胃后壁
C胃小弯
D胃大弯
E幽门前壁

2胃、十二指肠溃疡急性穿孔，最常见于 B
A胃或十二指肠后壁的穿透性溃疡
B幽门附近的胃或十二指肠前壁溃疡
C胃小弯前壁或十二指肠球部外侧壁溃疡
D胃窦部或十二指肠球部内侧壁溃疡
E高位胃溃疡或球后壁溃疡

3一患者诊断为胃十二指肠溃疡急性穿孔，在送往医院途中，患者体位应为 B
A平卧位
B左侧卧位
C俯卧位
D右侧卧位
E半卧位

4胃十二指肠急性穿孔施行非手术疗法最关键的治疗措施为 B
A禁食
B胃肠减压
C补液，输血
D针灸，中药
E选用抗生素

5胃穿孔具有特征性的X线影像是哪项 B
A胃泡增大影像
B膈下游离气体征像
C气液平面像
D两则膈肌升高像
E肠管膨胀像

6胃十二指肠急性穿孔最易形成 A
A右侧膈下脓肿
B左侧膈下脓肿
C盆腔脓肿
D肠间脓肿
E肝脓肿

7溃疡病穿孔后，最早出现的体征是 D
A脉搏增加
B高热
C血压升高
D满腹强直
E膈下游离气体

8无忧医考网.十二指肠溃疡并发急性穿孔，下列哪一项适用于非手术治疗 C
A顽固性溃疡穿孔
B饮食后穿孔
C单纯性小穿孔
D伴有幽门梗阻
E伴有大出血

9胃大部切除术后吻合口溃疡好发于 A
A吻合口的空肠侧
B吻合口的胃侧
C胃小弯
D近端空肠
E远端空肠

10胃窦部肿块型癌肿，5cm×4cm×3cm大小，侵及浆膜层，左肝外侧叶有3cm大小转移灶一个，胰腺正常，其治疗应选择C
A不宜切除，只能作胃空肠吻合术
B不宜手术，只能作全身化疗
C根治性胃大部切除+左肝外侧叶切除
D根治性胃大部切除+肝动脉插管化疗
E根治性胃大部切除+全身化疗

冠状动脉粥样硬化性心脏病

1左冠状动脉回旋支阻塞引起的心肌梗死是 C
A前间壁
B下侧壁
C高侧壁
D后间壁
E前壁

2引起急性前间壁心肌梗死闭塞的冠状动脉分支是 A
A左冠状动脉前降支
B右冠状动脉后降支
C左冠状动脉主干
D左冠状动脉回旋支
E右冠状动脉右室前支

3急性心肌梗死早期（24小时内）死亡主要由于 C
A心力衰竭
B心源性休克
C心律失常
D心脏破裂
E脑栓塞

4缺血性心脏病最常见的病因是 D
A主动脉瓣狭窄
B心肌肥厚
C严重贫血
D冠状动脉粥样硬化
E主动脉瓣关闭不全

5急性心肌梗死合并急性病态窦房结综合征常见原因是 A
A右冠状动脉病变
B左冠状动脉主干病变
C左冠状动脉前壁支
D左冠状动脉回旋支
E以上都不是

6引起心肌病变的各种病因中，目前国内外最常见的是
A原发性心肌病
B冠状动脉粥样硬化性心脏病
C病毒性心肌炎
D风湿性心肌炎
E中毒性心肌炎

7动脉粥样硬化导致器官病变最常见的是哪一类 C
A肾动脉
B肠系膜动脉
C冠状动脉
D脑动脉
E下肢动脉

8无忧医考网急性心肌梗死后心肌坏死组织逐渐纤维化形成瘢痕需要 C
A 2～3周
B 4～5周
C 6～8无忧医考网周
D 9～10周
E 11～12周

9冠心病患者出现心前区收缩期喀喇音及收缩晚期吹风样杂音，是由于 C
A心力衰竭
B二尖瓣相对性关闭不全
C二尖瓣脱垂
D室间隔穿孔
E心肌硬化

10.心绞痛发作的典型部位是 D
A心尖区
B心前区向左上臂放散
C胸骨下段后
D胸骨上、中段后
E剑突下

11心绞痛发作时可出现 D
A体温升高
B血沉增快
C血清酶增高
D房性或室性过早搏动
E乳头肌断裂

12中间综合征不同于急性心肌梗死的最主要特点是 D
A疼痛剧烈
B持续时间长
C ST段下降
D不出现异常Q波
E T波倒置

13诊断典型心绞痛，下列哪项最有特征 E
A胸痛多在夜间发作
B胸痛发作多在15分钟以上
C持续左前胸憋闷感
D疼痛时心电图示ST段抬高
E含硝酸甘油5分钟内疼痛消失

白血病

1.     FAB分类，哪项POX反应，非特异酯酶均阴性B
A M3b
B ALL-L3
C M2a
D M5
E M4EO

2急性白血病发生贫血的最主要因素是A
A 骨髓造血受白血病细胞干扰
B 脾脏大，破坏红细胞过多
C 化疗后胃肠功能紊乱，营养缺乏
D 严重皮肤粘膜及内脏出血
E 产生抗红细胞抗体

3急性白血病出血的主要原因是B
A DIC
B 血小板减少
C 纤维蛋白溶解
D AT-Ⅲ减少
E 小血管被白血病细胞浸润破坏

4易发生DIC的白血病是D
A AML-M1
B ALL-L2
C AML-M5
D AML-M3
E CML-BC

5慢粒患者，WBC65×109/L，巨脾，出现左上腹剧痛，诊断最可能是D
A 急性胰腺炎
B 肺梗死
C 心绞痛
D 脾梗死脾周炎
E 肾结石

6对于M1正确的是A
A 骨髓增生活跃，原粒细胞占未分化细胞>90%
B 最易发生DIC及CNS白血病
C Ph1多阳性
D NAP升高
E CD19（+）CD33（-）HLA-DR（+）

7急性白血病浸润所致体征最多见于E
A 中枢神经系统
B 心脏增大
C 胸骨压痛
D 牙龈肿胀，皮肤损害
E 淋巴结，肝脾肿大

8无忧医考网慢粒病人有哪条染色体改变B
A t（15:1）
B t（9:22）（q34:q11）
C t（8无忧医考网:14）
D t（11:8无忧医考网）（q34:q11）
E 16号染色体结构异常

9中枢神经系统白血病多见于E
A 急粒
B 急单
C 慢粒
D 慢淋
E 儿童急淋

10下列哪项符合急性淋巴细胞性白血病A
A 为儿童最多见的急性白血病
B 中枢神经系统白血病少见
C 化疗效果差
D 易发生DIC出血严重
E 与EB病毒感染有关

11下列哪项符合M3特点C
A 过氧化物酶阴性
B 无Auer小体
C 非特异酯酶阴性
D 苏丹黑染色阴性
E 糖原PAS反应（+）或成块或颗粒状

12慢粒最突出的特征是A
A 粒细胞显著增多，脾明显肿大
B 乏力，低热，多汗
C 腹胀，食后饱胀
D 肝肿大
E 骨痛明显

13急慢性白血病鉴别主要依靠E
A 肝脾淋巴结肿大
B 发病急缓，病程长短
C 骨髓增生程度粒红比值
D 外周血原始细胞的多少
E 骨髓原始细胞的多少

14下列组合哪项正确C
A 急性淋巴细胞白血病-儿童病例绿色瘤常见
B 急粒白血病-特异性皮肤损害多见
C M3-多伴DIC
D 慢淋白血病-多见急变
E 慢粒白血病-多伴中枢神经系统白血病

15慢粒白血病下列哪项错误B
A 晚期骨髓内纤维组织增多
B 中性粒细胞碱性磷酸酶慢性期增多急性期下降
C 骨髓中原始细胞<10%，而以中晚幼粒细胞为主
D 血清维生素B 12  浓度增高
E 周围血中中性粒细胞百分数增多

16中性粒细胞碱性磷酸酶积分降低多见于C
A 类白血病反应
B 再生障碍性贫血
C 慢粒白血病
D 脾功能亢进
E 骨髓纤维化
贫血

1贫血是外周血单位体积中 D
A红细胞数低于正常
B红细胞压积低于正常
C红细胞数及血红蛋白量低于正常
D红细胞数，血红蛋白量和红细胞压积低于正常
E循环血量较正常者减少

2根据国内标准，血红蛋白测定值下列哪项可诊断为贫血 B
A成年男生低于130g/L
B成年女性低于110g/L
C妊娠期低于105g/L
D哺乳期低于115g/L
E初生儿至3个月低于150g/L

3根据病因及发病机制贫血可分为 C
A红细胞生成减少，造血功能不良两类
B红细胞生成减少，造血功能不良及红细胞破坏过多三类
C红细胞生成减少，红细胞破坏过多及失血三类
D红细胞生成减少，溶血，失血，再障及缺铁等五类
E红细胞生成减少，红细胞过度破坏，失血及造血功能不良四类

4按贫血的病因机制下列哪项组合是错误的 A
A红细胞破坏过多-慢性感染性贫血
B红细胞生成减少-再生障碍性贫血
C红细胞慢性丢失过多-缺铁性贫血
D骨髓红细胞生成被干扰-伴随白血病的贫血
E造血原料缺乏-巨幼红细胞贫血

5关于贫血的病理生理基础，下列哪项是错误的 A
A红细胞内2，3-DPG含量减少
B心脏扩大，脉压加大
C性功能减退，月经紊乱
D ST段压低，T波倒置
E多尿

6正常人消化道内铁吸收效率最高的部位是 B
A胃
B十二指肠及空肠上部
C空肠
D回肠
E回盲部

7血浆中能与铁结合的转铁蛋白称为 E
A转铁蛋白饱和度
B未饱和铁结合力
C铁蛋白
D转铁蛋白
E总铁结合力

8无忧医考网下列除哪项外能抑制铁的吸收 D
A咖啡
B蛋类
C茶
D维生素C
E菠菜

9关于贮存铁，下列哪项是错误的 E
A以铁蛋白和含铁血黄素形式存在
B铁蛋白主要在细胞浆中
C含铁血黄素可能是变性的铁蛋白
D体内铁主要贮存在肝脾骨髓
E铁蛋白不溶于水，由皮肤细胞代谢

10体内缺铁初期的最早最可靠的诊断依据是 D
A典型的小细胞低色素性贫血血象
B血清总铁结合力增高
C血清铁减低
D骨髓贮存铁减少或缺乏
E血清转运铁蛋白饱和度下降

11早期缺铁性贫血形态学改变为 C
A小细胞正色素性贫血
B小细胞低色素性贫血
C正细胞正色素性贫血
D大细胞性贫血
E以上全不是

12缺铁性贫血的改变顺序是 E
A低血清铁-骨髓贮存铁减少-贫血
B低血清铁-贫血-骨髓贮存铁减少
C骨髓贮存铁减少-贫血-低血清铁
D贫血-骨髓贮存铁减少-低血清铁
E骨髓贮存铁减少-低血清铁-贫血
高血压病

1高血压早期病理变化主要是 C
A早期出现动脉内膜增生，管腔变窄
B高血压出现即有各脏器缺血改变
C周身细小动脉痉挛