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2011年临床助理医师考试模拟试题
作者: 发布时间:2011-03-25 来源:www.51yikao.com

2011年临床助理医师考试模拟试题

  一、A1型题(每题的备选答案中只有一个最佳答案。)

  1、 布氏杆菌病的热型为

  A 稽留热

  B 驰张热

  C 波状热

  D不规则热

  E 间歇热

  标准答案: c

  2、 下列哪项不会引起吸收热 D

  A 大面积烧伤

  B 内脏梗死

  C 白血病

  D 血清病

  E 溶血反应

  标准答案: d

  3、 刺激性咳嗽不常见于下列哪项

  A 咽喉炎

  B 肺脓肿

  C 二尖瓣狭窄

  D 支气管异物

  E 喉癌

  标准答案: b

  4、 我国引起咯血的首要原因是

  A 肺淤血

  B 二尖瓣狭窄

  C 肺结核

  D 支气管肺癌

  E 肺栓塞

  标准答案: c

  5、 下列哪项不符合咯血特点

  A 颜色鲜红

  B 酸碱反应多为酸性

  C 咯血后常有血痰数日

  D 血中常含痰、泡沫

  E 咯血前常有胸闷咳嗽症状

  标准答案: b

  6、 下列哪项可导致吸气性呼吸困难

  A 喉头水肿

  B 支气管痉挛

  C 慢性支气管炎

  D 阻塞性肺气肿

  E 左心功能不全

  标准答案: a

  7、 当毛细血管内还原血红蛋白超过少时出现发?/P>

  A 30g/L

  B 40 g/L

  C 50 g/L

  D 60 g/L

  E 100 g/L

  标准答案: c

  8、 符合非真性发绀的是

  A 肺性发绀

  B 心性发绀

  C 周围性发绀

  D 高铁血红蛋白达到30g/L

  E 混合性发绀

  标准答案: d

  9、 心源性水肿的特点不包括

  A 从足部开始

  B 发展常迅速

  C 比较坚实

  D 移动性较小

  E 伴有心功能不全

  标准答案: b

  10、 肾源性水肿早期出现部位

  A 下肢

  B 浆膜腔

  C 眼睑

  D 周身

  E 颈静脉怒张

  标准答案: c

  11、 不是胸痛常见病因的是

  A 心肌梗死

  B 肋骨骨折

  C 纵隔气肿

  D 肺梗死

  E 胆囊炎

  标准答案: e

  12、 不属于中枢性呕吐的是 A

  A 美尼尔病

  B 脑出血

  C 糖尿病酮症酸中毒

  D 有机磷中毒

  E 癔病

  标准答案: a

  13、 触觉语颤增强主要见于 D

  A 肺泡内含气量增多

  B 支气管阻塞

  C 胸腔积液或气胸

  D 肺泡内炎症性浸润

  E 胸膜增厚粘连

  标准答案: d

  14、 大叶肺炎肺实变时叩诊特点 C

  A 清音

  B 过清音

  C 实音

  D 鼓音

  E 浊音

  标准答案: c

  15、 下列哪项是kussmaul呼吸特点 D

  A 呼吸消失

  B 规则呼吸后出现长周期呼吸停止又开始呼吸

  C 不规则呼吸呈周期性,呼吸频率和深度逐渐增加和逐渐减少,以至呼吸暂停相交替出现

  D 呼吸深大

  E 一段正常呼吸节律中插入一次深大呼吸

  标准答案: d

  16、 正常人背部第1、2胸椎附近可听到的呼吸音是 C

  A 粗糙性呼吸音

  B 齿轮状呼吸音

  C 支气管呼吸音

  D 肺泡呼吸音

  E 支气管肺泡呼吸音

  支气管呼吸音:喉部、胸骨上窝、背部第6、7颈椎及第l、2胸椎附近

  支气管肺泡呼吸音:胸骨两侧第l、2肋间隙,肩胛间区第3、4胸椎水平及肺尖前后部。

  标准答案: c

  17、 下列哪项不是引起干罗音的机制 D

  A 呼吸道黏膜充血水肿

  B 支气管管腔内有分泌物

  C 管腔内有新生物

  D 肺泡壁粘合

  E 管壁被肿大淋巴结压迫

  标准答案: d

  18、 男,38岁,因突然发冷发热、咳嗽、咳铁锈色痰入院,现胸部X线显示肺内炎症浸润已基本消失,胸部检查可听到 B

  A 大水泡音

  B 中水泡音

  C 捻发音

  D 支气管呼吸音

  E 支气管肺泡呼吸音

  标准答案: b

  19、 男,73岁,有桶状胸。为鉴别阻塞性肺气肿与老年性肺气肿,肺部听诊下列哪项支持前者 A

  A 呼气延长

  B 吸气延长

  C 中水泡音

  D 小水泡音

  E 断续性呼吸音

  标准答案: a

  20、 胸膜摩擦音在那个时相较为明显 C

  A 吸气末

  B 呼气初

  C 吸气末或呼气初

  D 吸气初或呼气末

  E 吸气初

  标准答案: c

  21、 观查颈静脉怒张的常规体位是 B

  A 去枕平卧

  B 坐位或半坐位45度

  C 侧卧

  D 站位

  E 俯卧位

  标准答案: b

  22、 震颤是指 B

  A 心脏听诊时出现的异常杂音

  B 触诊时手掌感到的细小振动感

  C 望诊时心尖部抬举性搏动

  D 叩诊时心界向两侧扩大

  E 以上均不是

  标准答案: b

  23、 胸骨左缘3~4肋间触及的收缩期震颤可能疾病是 D

  A 主动脉瓣关闭不全

  B 肺动脉瓣关闭不全

  C 动脉导管未闭

  D 室间隔缺损

  E 二尖瓣狭窄

  标准答案: d

  24、 叩诊时心界向左下扩大最常见于 C

  A 大量心包积液

  B 二尖瓣狭窄

  C 高血压性心脏病

  D 肺源性心脏病

  E 急性下壁心肌梗死

  标准答案: c

  25、 叩诊心界在第5肋间左锁骨中线外2cm,应考虑B

  A 左心室扩大

  B 右心室扩大

  C 心界正常心脏横位

  D 主动脉扩张

  E 肺动脉扩张

  标准答案: d

  26、 第一心音听诊特点 C

  A 心底部,心音亢进,时间短促

  B 心尖部,音调高,时间长

  C 心尖部,音调低钝,较响,历时长

  D 心前区,音调高,时间长

  E 心底部,音调高,时间短

  标准答案: c

  27、 钟摆律提示心肌损伤严重,听诊特点是D

  A 心率减慢,收缩期>舒张期

  B 心率减慢,收缩期=舒张期

  C 心率增快,收缩期>舒张期

  D 心率增快,收缩期=舒张期

  E 心率增快,收缩期<舒张期

  标准答案: d

  28、 S1增强见于 A

  A 二尖瓣狭窄

  B 二尖瓣关闭不全

  C 甲状腺功能减退

  D 心肌梗死

  E 心肌炎

  标准答案: a

  29、 Austin-Flint杂音最常见于 A

  A 中重度主动脉瓣关闭不全

  B 风心病、二尖瓣关闭不全

  C Valsalva动作

  D 心包摩擦音

  E 肺动脉瓣关闭不全

  标准答案: a

  30、 开瓣音提示 D

  A 主动脉瓣弹性良好

  B 肺动脉瓣弹性良好

  C 三尖瓣弹性良好

  D 二尖瓣弹性及活动尚好

  E 以上都不是

  标准答案: d

  31、 尿路刺激征是指 E

  A 排尿后出现不适

  B 排尿次数增加

  C 排尿不通畅

  D 排尿困难有等待现象

  E 排尿有尿急、尿频、尿痛

  标准答案: e

  32、 少尿是指 D

  A 24小时尿量少于1000ml

  B 24小时尿量少于700ml

  C 24小时尿量少于500ml

  D 24小时尿量少于400ml

  E 24小时尿量少于100ml

  标准答案: d

  33、 黄疸病人伴皮肤痒、陶土色便,见于 C

  A 乙型活动性肝炎

  B 丙型活动性肝炎

  C 梗阻性黄疸

  D 溶血性黄疸

  E 肝炎后肝硬化

  标准答案: c

  34、 晨起尿色呈酱油色见于 B

  A肝内淤胆性病变

  B 溶血性病变

  C 活动性肝炎

  D 肝硬化失代偿期

  E 肝外梗阻性黄疸

  标准答案: b

  35、 下列哪项疾病不引起嗜酸性粒细胞增多 D

  A 慢性粒细胞白血病

  B 支气管哮喘

  C 寄生虫病

  D 伤寒

  E 荨麻疹

  标准答案: d

  36、 关于中性粒细胞变化的描述,错误的是 B

  A 急性扁桃腺炎病人中性粒细胞增多

  B 伤寒杆菌感染时中性粒细胞增多

  C 再生障碍性贫血中性粒细胞减少

  D 急性大出血时中性粒细胞增多

  E 尿毒症病人中性粒细胞增多

  标准答案: b

  37、 下列哪种疾病不引起淋巴细胞增多C

  A 传染性单核细胞增多症

  B 巨细胞病毒感染

  C 应用肾上腺皮质激素

  D 病毒性肝炎

  E 麻疹

  标准答案: c

  38、 女,17岁,双下肢皮肤对称性紫癜2天,伴关节痛及腹痛。血常规:HB

  120g/L,WBC10×109/L,血小板120×109/L,最可能诊断是E

  A 血小板减少性紫癜

  B 单纯性紫癜

  C 血栓性血小板减少性紫癜

  D 血小板无力症

  E 过敏性紫癜

  标准答案: e

  39、 根据病因及发病机制贫血可分为 C

  A 红细胞生成减少、造血功能不良两类

  B 红细胞生成减少、造血功能不良、红细胞破坏过多三类

  C红细胞生成减少、红细胞破坏过多、失血三类

  D红细胞生成减少、溶血、失血、再障、及缺铁等五类

  E 红细胞生成减少、红细胞破坏过多、造血功能不良、失血四类

  标准答案: c

  40、 缺铁性贫血患者,最可能出现的体征是D

  A 肝脾肿大

  B 淋巴结肿大

  C 舌乳头萎缩

  D 指甲变脆变薄

  E 胸骨压痛

  含铁酶和铁依赖酶活性降低引起的临床表现。粘膜损害,有口角炎、舌炎、咽下困难及外胚叶组织营养缺乏的表现,如皮肤干燥、毛发枯、反甲等

  标准答案: d

  41、 缺铁初期最早最可靠诊断依据是D

  A 典型小细胞低色素贫血

  B 血清总铁结合力增高

  C 血清铁减低

  D 骨髓储存铁减少或缺乏

  E 血清转铁蛋白饱和度下降

  标准答案: d

  42、 铁剂治疗缺铁性贫血,疗效指标最早出现的是E

  A 血红蛋白增加

  B 红细胞数上升

  C 红细胞体积上升

  D 红细胞直径增大

  E 网织红细胞增加

  标准答案: e

  43、 贫血患者,HB50g/L,WBC4.8×109/L,红细胞平均体积66fl,平均血红蛋白浓度24%,血小板120×109/L。最可能诊断是D

  A 甲状腺功能减退

  B 再障

  C 溶血

  D 缺铁

  E 巨幼贫

  标准答案: d

  44、 治疗慢性再障的首选药物是B

  A 肾上腺皮质激素

  B 雄激素

  C 碳酸锂

  D 硝酸士的宁

  E 抗胸腺细胞球蛋白

  标准答案: b

  45、 下列哪项不符合再障E

  A 发热、贫血、出血倾向

  B 骨髓增生低下

  C 三系细胞有二系以上减少

  D 无淋巴结肿大

  E 偶见局灶巨核细胞增多

  标准答案: e

  46、 全血细胞减少,骨髓增生低下,造血细胞减少,不见于B

  A 溶血性贫血

  B 低增生性白血病

  C 再障

  D PNH

  E 骨髓纤维化

  标准答案: b

  47、易发生DIC的白血病是D

  A AML-M1

  B ALL-L2

  C AML-M5

  D AML-M3

  E AML-M6

  标准答案: d

  48、 关于ITP的检查结果,说法错误的是(B)

  A.慢性型血小板多在50×109/L左右

  B.急性型血小板多在20×109/L以上

  C.血小板平均体积偏大

  D.BT延长

  E.PT、APTT多正常

  标准答案: b

  二、A3/A4型题(每题的备选答案中只有一个最佳答案。)

  49、 女性患者,发热、咳嗽、胸痛10天

  为明确诊断,体检时要注意下列哪项改变 C

  A 听诊有无湿性罗音

  B 望诊有无呼吸运动减弱

  C 叩诊音改变

  D 气管位置

  E 胸廓是否饱满

  标准答案: c

  50、 体检时如发现患侧语颤减弱伴叩诊浊音,下列哪项诊断可能性大 B

  A 大叶性肺炎

  B 胸腔积液

  C 气胸

  D 支气管哮喘

  E 急性支气管炎

  标准答案: b

 

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